Почала займатися фігурним катанням у 2008 році у Рязані. До 2013 року тренувалася у Ольги Шевцової. Пізніше за сімейними обставинами з батьками та братами переїхала до Москви, де почала працювати з Олександром Волковим. З 2016 по 2020 рік навчалася у групі у тренера Етері Тутберідзе.
17 років Вид спорту: фігурне катання (Жіноче одиночне) Саші 17 років. Вона внесена до Книги рекордів Гіннеса як перша фігуристка в історії, яка виконала четверні лутц, кожух і фліп. Бронзовий призер ЧС, дворазовий бронзовий призер ЧЄ.
Трохи пізніше у РІА зазначили причину переходу: це сталося через здоров'я фігуристки та важкий режим тренувань, через які у неї загострюються травми. Чутки про можливий догляд Трусовий із групи Тутберідзе ходили ще навесні.
Навесні 2021 року Плющенко оголосив про припинення співпраці з Трусовою. Олександра повернулася до Етері Тутберідзе, під керівництвом якої посіла призові місця на чемпіонатах Росії та Європи, а також взяла срібну медаль на Олімпійських іграх у Пекіні.