Згідно із законом, у живої людини можуть вилучити орган або його частину лише за умови її повної згоди на це. Зрештою, у Росії можна стати донором органу виключно для кровного родича: для чоловіка, дружини або незнайомої людини пожертвувати ниркою не вийде
Донори нирок стикаються з підвищеним ризиком розвитку термінальної стадії ХНН донори нирок наражаються на підвищений ризик розвитку термінальної стадії хронічної нирковий недостатності (ТХПН) та прееклампсії у вагітних жінок-донорів.
Донором нирки може стати близьким родичем пацієнта, який потребує пересадки нирки. Родич може пожертвувати нирку тільки за добровільною згодою. Пожертвування однієї нирки не нашкодить людині з хорошим здоров'ям, тому що у нирок висока здатність до компенсації.
Для запобігання реакції відторгнення пацієнти з пересадженим органом повинні використовувати імуносупресивні препарати. Тривалість життя пересадженого нирки складає близько 10-15 років.